Odstranitev adenoma prostate, indikacije za zdravljenje, načini izvedbe in posledice

Tumor na prostati benigne narave stoji kot diagnozo adenoma. To moško patologija je eden od prvih mest med urološke bolezni. Pri normalni volumen prostate je povezana z kostanj. To lahko poveča za širjenje fibro-mišična tkiva. Eden od razlogov za nastanek adenoma je starejša starost bolnika. V povezavi s povečano prostato zmanjšuje lumen od sečni kamni. To vodi do težav z uriniranjem. Če celice, ki so maligni, potem govorimo o raku na prostati.

BPH, kaj je

Indikacije za operacijo za BPH

Izvedljivost popolna ali delna odstranitev adenoma prostate, ki se določi za vsakega pacienta posebej. V indikacije za operacijo so:

  1. Neučinkovitost zdravljenja z zdravili. Benigna hiperplazija prostate (BHP), tj. povečanje volumna prostate, se lahko razvije ne glede na to tudi ustrezno zdravljenje. Če je v roku šestih mesecev od učinkov droge niso pokazali, je dodeljena excision of the adenoma z kirurški poseg.
  2. Pospešena rast prostate tkiva. To pomeni, da tumor se razvija zelo hitro, tako, da se ustavi postopek se bodo samo popolne odstranitve hiperplazija prostate.
  3. Bolečine. Za odpravo bolečin v začetnih fazah bolezni uporabo antispasmodics in analgetikov, in tudi injekcije novocaine. Če patologija je tek, neprijeten simptom, ki se ohrani tudi po jemanju zdravil.
  4. Starost bolnika. Kirurški poseg je indicirana le v starosti od 65-70 let. V vsakem primeru, zdravstvenega stanja bolnika obravnavati posamično.

Načinov za odstranitev prostate

Če navedbe, dodeljene tipkam za odstranitev prostate adenoma metode kirurški poseg. Danes obstaja več načinov, da tega postopka. Je lahko odprt ali minimalno invazivne. V prvem primeru, manipulacije se izvaja skozi rez navzdol na trebuhu Oddelek. Zaradi velikega števila kontraindikacije in učinki brisanje ta operacija je le redko izvaja, vendar to velja za klasično zdravljenje skupaj z transurethral resekcijo. V zahtevnejših primerih, ki zahtevajo odprti prostatectomy je kirurška odstranitev prostate.

Adenomectomy

Že samo način kirurško zdravljenje tumorjev prostate je bil odprt Adenomectomy. Se izvaja v Splošni anesteziji. Zdravnik odstrani tumor tako:

  • področje kirurgija je obdelan z antiseptično raztopino, lasje odstraniti;
  • kirurg naredi rez kože in podkožnega tkiva;
  • naslednji je rez na sprednjo steno mehurja, zdravnik natančno pregleda telesa na prisotnost kamni;
  • nato kirurg odstrani tumor sam zaradi dejstva, da kazalcem vstopi v sečnico in tako majhna solza v njegovem sluznice;
  • nadalje v mehur če želite vstaviti kateter, da omogočajo izpiranje rane s solno.

Odprto operacijo je zagotovilo za trajno in nepreklicno odstranitev tumorja, ampak rehabilitacija bolnika po traja zelo dolgo časa, tudi do 3 mesece. Poleg tega obstaja tveganje za zaplete, kot so gnoj in krvavitev. Drugi resen problem je preložitev Splošni anesteziji. Tudi, sodeč po mnenjih, po operaciji levo brazgotine.

Transurethral resekcijo (TUR)

Tako imenovani odstranitev tumorjev brez zareze. Skozi sečnico so odstranili tumorskih celic. V tem primeru, lahko uporabite tudi lokalni anesteziji. Tehnologija je kompleksna, in zato zahteva visoko usposobljenost kirurg. Postopek se izvede, kot sledi:

  • skozi sečnico resectoscope je predstavil;
  • s posebno zanke za orodje, ki je strganje poraščena epithelium za njegovo odstranitev;
  • potem je namakanje mehurja in druge pregled upravlja področju;
  • nato je predstavil posebno kateter z balonom, ki je napolnjena s tekočino;
  • nekaj dni brez pooperativnih zapletov, kateter je odstranjena.

Po tej operaciji, prostate se obnovi v približno 2 meseca. V prvih dneh po njej se lahko pojavijo krči pri uriniranju, ampak na koncu so mimo. Operacija traja manj kot eno uro, je prednost. Prednost se lahko šteje in odsotnost brazgotine po tumorja odstranitev. Poleg tega je sam postopek je skoraj brez bolečin.

odstranitev prostate operacijo

Odstranitev prostate z minimalno invazivne tehnike

Tradicionalne metode za zdravljenje adenoma imajo veliko število možnih negativnih posledic. Za zmanjšanje tveganja za nastanek zapletov, minimalno invazivne tehnike pomoč. To je predvsem laser resekcijo. V sodobni kirurgiji, naprednejše tehnike so:

  • embolization arterij prostate;
  • lasersko oslojevanje;
  • laser enucleation iz adenoma;
  • vmesne laserska terapija;
  • iglo ablacijo;
  • laparoscopy;
  • endoskopski resekcijo.

Embolization arterij prostate

Bistvo te metode je v zamašitev krvnih žil, ki dobava krvi prostate, ki povečala. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Kirurg nadzoruje njihova dejanja z uporabo posebne naprave. Naloga zdravnika je, da bi našli koncu cirkulacijo krvi v prostati. So uvedla microcatheter in, skozi to, substrat žilni embolijo. Prednost je, da bolnik se odvajajo po 6 ur po posegu.

Lasersko oslojevanje

Vse metode zdravljenja, ki je lasersko oslojevanje iz adenoma je značilno manj zapleti. Poleg tega je dovoljeno bolnikov s krvavitvijo, motnje. Oprema, ki se vstavi skozi sečni kamni. Laserski žarek cut področja benigna prostate, krvnih žil "pivo". Ta operacija se izvede, ko je velikost tumorja v 60-80 CC Prednosti so kratki pooperativno obdobje in minimalno zapletov, vendar pa je lasersko odstranjevanje traja dvakrat dlje, kot je TOUR.

Enucleation iz adenoma

Odstranitev prostate na ta način je "husking" prostate tkiva za izpostavljenost laser. Po operaciji se lahko preveri prisotnost malignih celic. Njegove prednosti so:

  • možnost za odstranitev tumorja, tudi ko je rast žleze 200 g;
  • kratko obdobje okrevanja;
  • operacijo je mogoče pri bolnikih s srčnim spodbujevalnikom, kovinske naprave v kosti ali krvavitev in motnje.

Po endoskopski enucleation tumorskih tkiv, se prenese v mehur, zdrobljena z laserjem in odstrani skozi kateter, z drenažo. Prisotnost vnetne procese ali nezmožnosti, da se uvede kateter v sečni kamni je kontraindikacija za operacijo. Enako velja za resnega Splošnega stanja bolnika.

Vmesne laser terapija

Bistvo tega postopka je odstranitev tumorja – prevoz skozi luknje v sluznico mehurja ali prostate osredotočen laserski žarek. Takšne vnose traja nekaj. Z žarek žleze, ki je obdelana z vseh strani, kar povzroča nekroze. Pomanjkljivost te metode je, da za nekaj časa simptomi lahko celo poslabša. Razlog za rane, ki so globoko v prostati.

adenoma operacijo

Iglo ablacijo

Atrofijo žleznega tkiva ta operacija je za ogrevanje z visoko frekvenčne radijske valove. Sodijo, da prostate preko igle, ki vstopijo v žleze. Slaba stran postopka je njegova neučinkovitost za velike velikost tumorjev. Prednost je, da je ambulantno postopek, tj. lahko bolnik takoj po odstranitvi da gredo domov.

Laparoscopic odstranitev prostate

Ta tehnika je označen, ko prostate prostornino, večjo od 100 CC se opravi preko posebne cevi, ki prodre skozi majhne zareze na kožo. V notranjosti je kamero, ki prikazuje napredek postopku na zaslonu. Odstranitev prostate traja približno 2 uri v Splošni anesteziji. Na koncu sečnice če želite vstaviti kateter. Prednost je majhna rehabilitacijo obdobju. Iz bolnišnice bolnik bo zaključen v 2-4 dneh. Na minuse lahko opozoriti, majhne brazgotine od rezi.

Endoskopsko odstranitev

Ta tehnika tudi ne zahteva trebušno odprtino. S tem se bistveno zmanjša izgubo krvi. Železo je zmanjšal za kirurške instrumente, ki se vstavi skozi cev v debelini 1-1,5 cm Prednost tega postopka je, da to ne vpliva na erektilno funkcijo, kot se nanaša na ohranjanje tehnike. V odsotnosti kamni, vnetje in mala adenomas ta operacija je bolj zaželeno. Prednost je kratko obdobje okrevanja.

Učinki operacijo za odstranitev prostate adenoma

Rehabilitacija po odstranitvi prostate adenoma lahko tako nemoteno. Zdravstvene težave se pojavljajo tudi bolj pogosto v primerjavi z obravnavo prostatitis. Nekaj dni so krvne v urina, inkontinenca ali bolečine pri uriniranju. Zadnji stranski učinki dolgo. Če so bili z zamudo, se morate posvetovati s specialisti. Vsak bolnik odziva drugače, kot se za operacijo, tako glede na vrsto operacije lahko imajo različne učinke, do ponovitve. V tem primeru boste morali drugo operacijo.

Možni zapleti

Vsaka odstranitev prostate je potencialno nevarno. Vsak bolnik je v nevarnosti izgube krvi in okužbe. Anestezija je hudo breme na kardiovaskularni sistem. Po operaciji so zapleti te narave:

  • pomanjkanje sperme med spolnim odnosom;
  • vnetje medenice organov;
  • urinska inkontinenca;
  • erektilna disfunkcija;
  • neplodnost.

Jakost po operaciji

Predelava erektilno funkcijo pride, ko se določeno obdobje po operaciji, ampak, da začnete živeti spolno življenje ne priporočamo, da si pred polno tkiva regeneracijo. Povprečno trajanje tega obdobja je približno en mesec. To obdobje se lahko poveča glede na stanje in starost bolnika. S popolno obnovo moč v nekaterih moških, consummation spolnega akta preneha biti dodeljena sperme. Povzroči delne škode na spermatic. Reproduktivno funkcijo je ohranjena, vendar je pridobivanje sperme potrebna punkcija.

Rehabilitacija po operaciji prostate

rehabilitacija

Po operaciji je pomembno, da sledite vsem priporočila urologa za hitrejše okrevanje. Nanašajo se na prehrano, telesno dejavnost in vzdrževanje bolnika s spolno življenje. Ta priporočila so pomembne za preprečevanje možnih zapletov po operaciji. Zgodnje rehabilitacije obdobje prvih 5-7 dni. V tem času se bolnik lahko vrne v normalno urina. Na Splošno je okrevanje mogoče 3 mesece ali več.

Prilagoditve življenjskega sloga

Takoj po operaciji, je treba izključiti dejanj iz malomarnosti, zato, ker lahko vodijo do poslabšanja in povzročijo vnetje. Ne morete storiti naslednje:

  • dolgo sedeti na stolu;
  • da vročo prho ali kopel;
  • piti alkohol;
  • samostojno vožnjo avtomobila;
  • dvignite težo več kot 3 kg.

V roku šestih mesecev po operaciji je treba vzdržati spolnih aktivnosti. Pravico do dela ni priporočljivo, bolje je, da vzamete prvih nekaj tednih bolniški dopust. Po odstranitvi prostate je priporočljivo, da sprehod in nekaj časa po storiti z jutranjo svetlobo vaje in plavanje. Po predelavi naj ne kadijo cigarete. Nikotin, ki je v njih negativno vpliva na promet, kar lahko privede do vnetja.

Prehrana

Ne manj pomemben dejavnik okrevanja je pravilna prehrana. Iz prehrane izključiti junk food. To vključuje ocvrte, soljeni, dimljeni in sladko. Morate zavrniti od alkoholnih pijač. Prehrana mora vsebovati:

  • sadje;
  • zelenjava;
  • nizka vsebnost maščob juhe;
  • žita.

Terapevtske telesna vadba joge

Po kirurška odstranitev prostate ni koristno za vse fizične aktivnosti. Je treba izključiti Kolesarjenje in usposabljanja s težkimi utežmi. Bolje kopanje in gimnastika z mehko raztezanje. Zdravniki priporočajo, da bodite pozorni na jogo. Sodeč po mnenjih, koristne so naslednje vaje:

  1. Ležati na tleh, razširi roke ob telesu. Stiskanje razširjanje perineal mišice za 2-3 sekunde za 1 minuto.
  2. Ne da bi spremenili položaj, bend loka telo, nadomestitvi rokah, pod spodnji del hrbta in medenice, trganje od spola. Zamrzne za nekaj sekund, da se prvotni položaj. Ponovite še 4-5 krat.
zdravljenja z zdravili

Zdravljenja z zdravili

Zdravljenje ne konča po vaši operaciji. Če želite izključiti zapletov, bolnik potrebuje, da jemljejo več zdravil, seznam, ki vsebuje:

  1. Antibiotiki. Uporablja se za odpravo okužbe, razvitih po operaciji. Potek zdravljenja traja več kot 7-10 dni.
  2. Zdravila proti bolečinam so urnik namen je lajšanje bolečin, za 2-3 dni po posegu. Prvi bolnik je ob močni analgetiki in potem gre na lažji.